Bielactwo (Vitiligo) - co należy wiedzieć?

Większość osób, u których rozwinie się bielactwo, będzie je miało do końca życia. Bardzo rzadko zdarza się, by bielactwo całkowicie ustąpiło.

KTO CHORUJE NA BIELACTWO?

Na bielactwo chorują ludzie wszystkich ras i kolorów skóry. Około połowa osób, które zachorowały na bielactwo, robi to przed ukończeniem 20 roku życia, natomiast u prawie 95 procent bielactwo pojawia się przed ukończeniem 40 roku życia. Bielactwo nie jest zaraźliwe. Badania wykazują, że około 25 procent osób cierpiących na bielactwo ma krewnego, który ma bielactwo.

CO POWODUJE BIELACTWO?

Bielactwo rozwija się, gdy komórki zwane melanocytami, które nadają naszej skórze i włosom kolor, ulegają zniszczeniu lub przestają produkować pigment.

Naukowcy nie do końca rozumieją, dlaczego tak się dzieje z melanocytami. Najczęstszy typ bielactwa, bielactwo uogólnione, może być chorobą autoimmunologiczną.

Choroba autoimmunologiczna rozwija się, gdy organizm uznaje jakąś część siebie za obcą. Gdy organizm uzna melanocyty za obce, układ odpornościowy zaczyna atakować i niszczyć te komórki.

JAK DIAGNOZUJE SIĘ BIELACTWO?

Dyplomowany dermatolog rozpoznaje bielactwo na podstawie historii choroby i badania skóry. Lekarz może użyć specjalnego światła zwanego lampą Wooda, aby zbadać obszary skóry, które utraciły pigment. Czasami konieczne jest wykonanie innych badań medycznych.

Bielactwo na dłoniach

Jeśli diagnozą jest bielactwo, mogą być zalecone badania krwi w celu wykrycia zaburzeń autoimmunologicznych.

JAKIE SĄ RODZAJE BIELACTWA?

  • Jest to najczęstszy typ bielactwa. Skóra zwykle traci kolor w równym stopniu po obu stronach ciała. Utrata koloru najczęściej dotyczy rąk i nóg, w tym dłoni, opuszków palców i stóp, a także narządów płciowych oraz okolic oczu i ust. Może jednak dotyczyć każdej części ciała. Na początku utrata koloru może być gwałtowna. Po tym okresie często następuje okres niewielkiej utraty koloru lub jej braku.
  • Ten typ obejmuje rozproszone białe plamy tylko w jednym obszarze ciała, np. na klatce piersiowej, plecach, brzuchu, jednej ręce lub nodze.
  • Ten typ powoduje utratę koloru na jednej części skóry, często w miejscu przebiegu włókien nerwowych, które przechodzą przez ten obszar skóry. W obszarze objętym chorobą może również dojść do utraty koloru włosów. Często fragment włosa na głowie, rzęsa lub brew stają się białe. Utrata koloru trwa często rok lub dwa, a następnie zatrzymuje się.
  • Utrata koloru występuje tylko na głowie, dłoniach i stopach.
  • Utrata koloru występuje na większej części ciała.

JAK LECZY SIĘ BIELACTWO?

Celem większości metod leczenia bielactwa jest pomoc w ponownej pigmentacji dotkniętej bielactwem skóry, choć nie zawsze jest to skuteczne. Badania wykazują, że u osób cierpiących na bielactwo wyrównany koloryt skóry może znacznie poprawić samopoczucie zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

Niektóre metody leczenia najlepiej sprawdzają się w przypadku określonych typów bielactwa lub na określonych obszarach ciała.

Rodzaj leczenia zaleconego przez dermatologa zależy od wielu czynników, w tym od tego, jak duża część skóry jest dotknięta bielactwem, wieku i ogólnego stanu zdrowia.

Leczenie miejscowe

Leki te, wydawane na receptę, stosuje się na skórę w domu. Mogą to być miejscowe kortykosteroidy, maść z takrolimusem, krem z pimekrolimusem lub kalcypotriol (składnik witaminy D). Leki stosowane miejscowo zwykle działają powoli, przywracając skórze koloryt.

Aby szybciej przywrócić skórze kolor, dermatolog może połączyć różne metody leczenia. Na przykład, dermatolog może przepisać zarówno miejscowo stosowany kortykosteroid, jak i kalcypotriol.

Te kremy i maści to skuteczne metody leczenia, a dermatolog będzie chciał uważnie obserwować skórę. Pamiętaj o przestrzeganiu wszystkich terminów wizyt u dermatologa.

Terapia światłem

Ten rodzaj leczenia polega na naświetlaniu ciała wąskim pasmem ultrafioletu B, który może pomóc przywrócić koloryt twarzy i tułowia. Leczenie to nie działa tak dobrze, jeśli chodzi o przywracanie koloru na dłoniach i stopach. Wymaga kilku wizyt w tygodniu przez wiele miesięcy, podczas których pacjent stoi w skrzynce świetlnej lub poddawany jest bardziej ukierunkowanym zabiegom laserowym. Leczenie to działa powoli.

Bielactwo na twarzy

Aby szybciej przywrócić skórze kolor, dermatolog może połączyć to leczenie z terapią miejscową.

Inną terapią światłem stosowaną w leczeniu bielactwa jest PUVA. Leczenie to łączy psoralen, lek, który można nakładać na skórę lub przyjmować w postaci tabletek, z promieniowaniem UVA. Psoralen sprawia, że skóra staje się bardziej reaktywna na światło. PUVA może być skuteczna w 75% w przywracaniu koloru skórze twarzy, tułowia, górnych partii ramion i nóg, ale w wielu przypadkach reakcja jest tylko częściowa. Dłonie i stopy reagują zwykle słabo.

PUVA wymaga zabiegów wykonywanych dwa do trzech razy w tygodniu w centrum medycznym. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych skutków ubocznych, zabiegi PUVA powinny być wykonywane pod ścisłym nadzorem dermatologa z certyfikatem.

Przeszczep skóry

Podczas tego zabiegu chirurgicznego zdrowa skóra, która nie straciła koloru, jest usuwana i umieszczana na skórze, która straciła kolor. Chociaż przeszczep skóry nie jest często stosowaną metodą leczenia, może przynieść doskonałe rezultaty, jeśli jest przeprowadzany przez doświadczonego dermatologa z certyfikatem. Jest on najbardziej skuteczny w przypadku bielactwa zlokalizowanego.

Depigmentacja

Zabieg ten, który jest rzadko stosowany, jest opcją tylko dla pacjentów, którzy utracili już większość koloru skóry. Depigmentacja usuwa pozostały kolor ze skóry, pozostawiając skórę o bardziej jednolitym kolorze. Aby usunąć pozostały kolor, należy raz lub dwa razy dziennie nakładać krem na skórę, która nadal ma normalny kolor. Czynność tę należy wykonywać przez rok do dwóch lat.

Depigmentacja może być skutecznym sposobem na uzyskanie jednego koloru skóry. Depigmentacja jest zabiegiem trwałym, więc porozmawiaj ze swoim dermatologiem o wadach i zaletach.

JAK LECZY SIĘ BIELACTWO U DZIECI?

Bielactwo często rozwija się w młodym wieku. Dzieci mogą być leczone, ale mają mniej opcji terapeutycznych, ponieważ leczenie jest tak silne. Można stosować niektóre kremy i maści wydawane na receptę. Inną opcją jest terapia światłem. Leczenie światłem NB-UVB zaleca się na ogół dopiero po 12 roku życia. Nawet w tym wieku należy dokładnie rozważyć ryzyko i korzyści. Terapia światłem PUVA, która wymaga podania tabletki, nie jest zalecana dla dzieci.

CZY MOGĘ STOSOWAĆ MAKIJAŻ, SAMOOPALACZ LUB BARWNIKI DO SKÓRY W CELU NADANIA JEJ KOLORU?

Nakładanie makijażu, samoopalacza lub barwników na skórę, która utraciła kolor, daje natychmiastowe rezultaty, co czyni tę opcję atrakcyjną. Pozwala też uniknąć ewentualnych skutków ubocznych leczenia, ale ma też pewne wady. Niektóre produkty wymagają codziennej aplikacji, co może być czasochłonne. Uzyskanie naturalnie wyglądających rezultatów może również wymagać praktyki. Dostępnych jest wiele kosmetyków maskujących, samoopalaczy i barwników.

Twój dermatolog może polecić Ci produkty do ukrywania bielactwa. Jeśli zdecydujesz się na użycie samoopalacza, musisz wiedzieć, że niektóre z nich zawierają substancję chemiczną zwaną dihydroksyacetonem. Ta substancja chemiczna może skutecznie zabarwić skórę, ale może też kolidować z niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu bielactwa. Jeśli stosujesz samoopalacze i zdecydujesz się na wizytę u dermatologa w celu leczenia, pamiętaj, aby poinformować go o stosowaniu tych produktów.

Bielactwo na nogach

Rodzice dzieci z bielactwem powinni omówić te opcje ze swoim dermatologiem.

JAK MAM CHRONIĆ SKÓRĘ PRZED SŁOŃCEM?

Jeśli masz bielactwo, ważne jest, by chronić skórę przed szkodliwym działaniem promieni UV. Zawsze, gdy przebywasz na zewnątrz, nakładaj obficie na całą odsłoniętą skórę krem z filtrem przeciwsłonecznym o szerokim spektrum działania i wodoodpornym SPF 30 lub wyższym. Nakładaj krem z filtrem 15 minut przed wyjściem na zewnątrz i ponawiaj aplikację co dwie godziny, a także po pływaniu lub spoceniu się.

Oprócz stosowania kremu z filtrem przeciwsłonecznym należy również:

  • Szukać cienia. Promienie słoneczne są najsilniejsze między godziną 10 a 14. Jeśli Twój cień wydaje się być krótszy niż Ty, poszukaj cienia.
  • W miarę możliwości należy nosić odzież ochronną, np. koszulę z długimi rękawami, spodnie, kapelusz z szerokim rondem i okulary przeciwsłoneczne.
  • Unikaj opalania. Jeśli masz jasną skórę, opalanie - zarówno w pomieszczeniach, jak i na zewnątrz - może sprawić, że bielactwo będzie bardziej widoczne, ponieważ może zwiększyć kontrast między naturalnym kolorem skóry a jasnymi plamami.

O serwisie

Dermatologia estetyczna jest obecnie bardzo rozwinięta gałęzią medycyny. Dzięki różnorodnym zabiegom możemy korygować zmarszczki, blizny, pozbywać się rozstępów czy modelować owal twarzy. Poznaj z nami najpopularniejsze zabiegi medycyny estetycznej i ciesz się wymarzonym ciałem. 

Zespół Dermatolog Ranking

Galeria