Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans: Ta choroba skóry powoduje ciemnienie i pogrubienie obszarów skóry, co widać na rękach tej 15-letniej dziewczynki.

Acanthosis nigricans: Przegląd

Co to jest acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans (ay-can-THOE-sis NIE-gri-cans) (AN) to choroba skóry, która powoduje ciemnienie i pogrubienie jednego lub więcej obszarów skóry. Skóra dotknięta tą chorobą jest często aksamitna w dotyku. Osoby cierpiące na tę chorobę skóry czasami błędnie sądzą, że barwnik lub coś innego, czego dotknęły, odbarwiło ich skórę. Intensywne szorowanie nie pozwoli pozbyć się ciemnej skóry. Acanthosis nigricans nie jest chorobą zakaźną. Nie jest szkodliwa. Czasami jest to znak ostrzegawczy problemu zdrowotnego, który wymaga pomocy medycznej. Z tego powodu ważne jest, aby zgłosić się do dermatologa, jeśli zauważysz u siebie obszar ciemniejszej, grubszej skóry.

Kiedy należy zgłosić się do dermatologa

Jeśli zauważysz zmiany na swojej skórze, powinnaś zgłosić się do dermatologa. Małe zmiany mogą wydawać się niczym. Czasami niewielka zmiana jest wczesnym sygnałem ostrzegawczym. AN może być oznaką stanu przedcukrzycowego, który zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę. Wprowadzenie zmian w stylu życia, zanim rozwinie się cukrzyca, może jej zapobiec. U niektórych osób AN wywołany jest przez przyjmowany lek. Zmiana leku może być dobrym rozwiązaniem dla pacjenta. W innych przypadkach ciemne plamy nie mają związku z żadną chorobą. Dermatolog może pomóc w ustaleniu, co jest przyczyną zmian skórnych.

Acanthosis nigricans: Oznaki i objawy

Ta choroba skóry powoduje kilka łatwo rozpoznawalnych oznak i objawów. Możesz zauważyć:

• Brązowe lub czarne przebarwienia na skórze.
• Skóra dotknięta chorobą może sprawiać wrażenie aksamitnej i grubszej niż otaczająca ją skóra.
• Na zaciemnionej skórze mogą tworzyć się znamiona skórne.
• Skóra może swędzieć.
• Skóra może mieć nieprzyjemny zapach.

Gdzie powstaje acanthosis nigricans

Aksamitna, ciemna plama skóry może pojawić się w większości miejsc na ciele, w tym w:

• Pachy.
• Tylna część szyi.
• Okolice pachwin (zwłaszcza w fałdach i załamaniach skóry).
• Łokcie.
• Kolana.
• Knykcie.
• Pępek.
• Kobiece piersi (poniżej).
• Twarz.
• Kobiece narządy płciowe.

Acanthosis nigricans: Innym częstym objawem jest ciemniejsza, aksamitna skóra pod pachami.²

Rzadziej plamy mogą tworzyć się na wargach, ustach, powiekach, dłoniach, spodach stóp i brodawkach sutkowych. Acanthosis nigricans (AN) ma tendencję do powolnego powstawania, trwającego miesiące lub lata. Jeśli pojawia się nagle, należy niezwłocznie umówić się na wizytę u dermatologa. Gdy AN pojawia się nagle, może być sygnałem ostrzegawczym raka.

Acanthosis nigricans: Kto choruje i przyczyny

U kogo występuje acanthosis nigricans?

Na tę chorobę skóry może zachorować każdy. U niektórych osób ryzyko jest jednak większe. Najbardziej narażone na zachorowanie na akantozę czarną (AN) są osoby:

• Otyłe lub z nadwagą.
• Pochodzenia rdzennie amerykańskiego, afrykańskiego, karaibskiego lub latynoskiego.
• Pochodzą z rodziny, w której występowały przypadki AN.

Co powoduje powstawanie czerniaka brunatnego?

Ludzie zapadają na tę chorobę skóry z wielu powodów. Najczęstszą przyczyną jest otyłość. Badania wykazują, że gdy otyłe dzieci i dorośli cierpiący na AN stracą znaczną ilość kilogramów, ich skóra często staje się jaśniejsza. Chorują na AN także osoby całkowicie zdrowe. Osoby te mają w rodzinie osoby cierpiące na tę chorobę skóry.

Czasami AN jest sygnałem ostrzegawczym, że coś dzieje się wewnątrz organizmu. Może ostrzegać o:

• stanie przedcukrzycowymlub cukrzycy: Jeśli masz stan przedcukrzycowy, wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc w zapobieganiu cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę, ważne jest, aby się o tym dowiedzieć, aby móc ją leczyć.
• Reakcja na lek: Tabletki antykoncepcyjne, silne kortykosteroidy, takie jak prednizon, oraz niacyna mogą powodować AN.
• Choroba hormonalna: Ten stan skóry może być objawem zespołu policystycznych jajników (PCOS), choroby tarczycy lub problemu z nadnerczami.
• Nowotwór: Jeśli AN rozwija się szybko, może być oznaką nowotworu, zwłaszcza raka żołądka, jelita grubego lub wątroby.

Acanthosis nigricans: Diagnostyka i leczenie

Jak dermatolodzy diagnozują akantozę czarną?

Dermatolog może zdiagnozować akantozę nigrykańską (AN) oglądając skórę pacjenta. Jeśli dermatolog zdiagnozuje u pacjenta ZAN, konieczne może być wykonanie badania krwi i innych testów medycznych. Badania te mogą pomóc w ustaleniu, czy pacjent nie cierpi na inną chorobę. AN występuje częściej u osób chorych na cukrzycę. Czasami AN może być objawem ostrzegawczym stanu przedcukrzycowego, chorób tarczycy i innych schorzeń.

Jak dermatolodzy leczą acanthosis nigricans?

U wielu osób skóra staje się jaśniejsza po rozpoczęciu leczenia schorzenia, które wywołuje AN. Jeśli u pacjenta występuje stan przedcukrzycowy, jego kontrola często pomaga w usunięciu ciemnych plam na skórze. Jeśli badania wykażą problem z tarczycą lub nadnerczami, leczenie tego schorzenia może pomóc w usunięciu ciemnych plam na skórze. Czasami u osoby, u której wystąpił AN, nie występuje powiązana z nim choroba. Niekiedy leczenie choroby powiązanej nie powoduje całkowitego usunięcia skóry. Leczenie AN nie jest konieczne. Jeśli pacjent chce mieć jaśniejszą skórę, może ją leczyć dermatolog. Leczenie AN obejmuje następujące działania:

• Rozjaśnianie koloru skóry: kremy, maści i żele wydawane na receptę.
• Zmniejszenie grubości skóry: Zabiegi laserowe.
• Zmniejszenie nieprzyjemnego zapachu i dyskomfortu: Antybiotyki, które nakłada się na skórę i mydła antybakteryjne.
• Pomagają oczyścić skórę: Retinoidy (w postaci tabletek).

Żadna z tych metod leczenia nie jest przeznaczona specjalnie do leczenia AN. Dermatolodzy odkryli jednak, że mogą one pomóc. Czasami AN jest trudny do wyleczenia.

Wyniki

Jeśli u pacjenta występuje AN, bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, czy przyczyną nie jest inna choroba. Znalezienie i leczenie niezdiagnozowanej choroby może doprowadzić do oczyszczenia (lub częściowego oczyszczenia) skóry. Jeśli choroba nie jest przyczyną AN lub leczenie choroby pokrewnej nie przynosi oczekiwanych rezultatów, leczeniem skóry może zająć się dermatolog.

Badania wykazują, że u wielu osób otyłych ciemne plamy na skórze stają się wyraźniejsze po utracie znacznej ilości kilogramów.

Acanthosis nigricans: Wskazówki dotyczące postępowania

Dermatolodzy udzielają następujących wskazówek swoim pacjentom cierpiącym na akantozę czarną (AN):

• Utrzymuj zdrową wagę. Otyłość jest najczęstszą przyczyną występowania AN u dorosłych i dzieci. Badania wykazały, że skóra u ludzi często całkowicie się oczyszcza po znacznej utracie wagi. Zdrową wagę można ustalić, obliczając wskaźnik masy ciała.
• Przed użyciem kremu wybielającego, środka złuszczającego lub innego produktu do pielęgnacji skóry należy zapytać dermatologa, czy powinno się je stosować. Produkty te rzadko zmieniają wygląd AN i mogą podrażniać skórę, pogarszając stan AN.
• Dowiedz się,czy przyczyną AN jest jakaś choroba. Cukrzyca i inne schorzenia mogą powodować AN. Wykonywanie czynności, które poprawiają stan zdrowia, często pomaga oczyścić skórę.
• Należy dowiedzieć się,czy przyjmowany lek jest przyczyną AN. Niektóre leki mogą powodować AN. Pamiętaj, aby powiedzieć dermatologowi o wszystkich przyjmowanych lekach. Jeśli lek jest przyczyną AN, być może będzie można zmienić go na inny.
• Jeśli nagle na skórze pojawi się wiele ciemnych, aksamitnych plam, należy niezwłocznie umówić się na wizytę u dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu. Może to być oznaką raka.

Więcej informacji:

• Dlaczego zdrowa waga jest ważna?
• Krajowe Centrum Informacji o Cukrzycy (National Diabetes Information Clearinghouse)
• Fundacja na rzecz zespołu policystycznych jajników (Polycystic Ovarian Syndrome Foundation)